血管端侧吻合法

血管端侧吻合法

  • 手术部位: 全身
  • 手术科室: 手外科
  • 手术方式: 开刀
  • 麻醉方式: 椎管内麻醉,区域麻醉,局部麻醉
  • 手术参考价: 一级医院  1600.00 二级医院  1800.00 三级医院  2000.00

血管端侧吻合法简介

适合于血管端侧需吻合者。

血管端侧吻合法适应症与禁忌症

适应症

  1.两条血管的外径相差太大,超过外径的1/2,剪成斜口仍不能端端缝合者。

  2.接受血管是受区唯一的一条供血动脉,切断后会引起肢体缺血或坏死者。

禁忌症

  1.端口剪成45°~60°的斜面,缝合时应注意使吻合以后的端口血管与血流方向成锐角。

  2.侧口不可用刀纵行切开,以免管壁塌陷后,侧口闭合,缝合困难。应切除一块管壁,形成椭圆形侧口,并使其周径与端口血管的周径相等,要做到这一点,也非易事。为了做到正确的侧壁开口,先用目镜的刻度尺测定端口血管外径,再在显微镜的刻度尺的指引下,用7-0缝针(直径0.2mm)在侧壁上纵行进针和出针,使进针和出针的距离与端口血管的外径相等,然后提起缝针,紧贴针体一次切除侧壁,即可得横径0.4mm,纵径近似端口血管外径的椭圆形切口[图4 ⑴ ⑵]。

  3.双成角法缝合后壁时,术野狭小,为正确进针和出针,最好后壁缝完后,再逐个打结。

  4.缝合后壁时,缝针应由一侧血管壁的外膜进针,内膜出针;再自对侧血管壁的内膜进针,外膜出针,缝线在血管外打结,切勿在血管内打结。

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