1、扭转
好发肿瘤:有蒂,有一定重量,密度大而不匀。
诱因:妊娠肠蠕动、膀胱充盈或排空、咳嗽、呕吐或意外暴力等引起腹压骤变。
症状:
出现急腹痛、恶心及呕吐等典型症状。
早期肿瘤蒂部有压痛,稍晚期整个肿瘤均有压痛。
扭转180°时:压迫肿瘤的动、静脉。
扭转360°或720°以上:致使动脉供血中断,静脉回流受阻,导致囊内出血、囊壁卒中坏疽。
2、感染
诱因:多经血源或淋巴源引起。
(1)肿瘤穿刺、扭转、破裂等。
(2)盆腔炎、肠粘连、产后及阑尾脓肿。
致病菌:多为链球菌、葡萄球菌、大肠埃希杆菌、结核杆菌或产气杆菌。
3、破裂
较少见。
诱因:肿瘤创伤、扭转、感染或坏疽。
囊内物:皮脂物质、鳞状细胞碎屑等。
(1)刺激腹膜增厚形成慢性肉芽肿或伴发散在钙盐沉着。
(2)入空腔脏器如膀胱、肠道等,引起尿频、尿痛、尿血,甚至尿内排出皮脂物质、毛发、骨片等,或肛门排出上述物质。
4、溶血性贫血
十分罕见,其中多数病人脾大,Comb试验阳性。
切除卵巢肿瘤后即可痊愈。
原因假说:
①肿瘤产生的一种物质包被红细胞,使其抗原性或对溶血的抗力被改变。
②肿瘤抗原刺激产生的抗体与红细胞作用而溶血。
5、其他生殖细胞肿瘤。