卵巢成熟畸胎瘤一般治疗
一、手术治疗:
1.剖腹手术
宜采取肿瘤剥除术,保留患侧卵巢的正常组织。
1.1方法:
选择卵巢包膜最薄处以下作一浅切口,进入包膜下的层次正确时再继续剥离肿瘤。
肿瘤剥除后,将剩余正常卵巢组织叠缝合。
妊娠早期发现卵巢肿瘤:等待至妊娠4个月左右再进行手术。
妊娠晚期发现肿瘤,肿瘤已被推至盆腔外不阻塞产道:在产后行肿瘤手术切除。
妊娠晚期发现肿瘤,肿瘤阻塞产道:在足月妊娠期或临产后行剖宫产术,并同时切除肿瘤。
1.2注意事项
避免将肿瘤弄破而使肿瘤内容物污染腹腔。
对单侧成熟畸胎瘤患者,手术时均应作对侧卵巢剖开探查,剖探时应注意在卵巢门部位勿太深,以免因该处出血多而结扎过多,影响卵巢血运。
2.腹腔镜手术
采用电刀切开、分离和止血。
2.1优点:
术后疼痛和失血量减少。
住院日缩短,住院费用下降。
2.2缺点:
电刀的热效应会对卵巢的结构和功能产生短期或长期影响。
可能会延长手术时间、增加手术室费用。
有引起卵巢恶性肿瘤患者治疗延误的危险。
畸胎瘤内容物溢入腹腔可引起术后化学性腹膜炎
2.3注意事项:
手术中出现囊内容物溢出时,用大量生理盐水冲洗,直至冲洗液变为清亮。