一、发病原因
缺血性挛缩(20%):
缺血性挛缩亦常合并正中神经伤。缺血性挛缩也称慢性充血性缺血性挛缩,是大多数心血管疾病的最终归宿,也是最主要的死亡原因。其发病率及死亡率无确切的统计。美国挛缩学会1996年的统计全美有490万缺血性挛缩患者;50-60岁成年人中缺血性挛缩患者为1%;而80岁以上的老年人中缺血性挛缩发生率为10%。
挤压伤 (15%):
以前臂部骨折或疤痕挛缩为主,常伴严重广泛软组织损伤。疤痕挛缩的力量很大,在广泛组织缺损的疤痕愈合过程中,其挛缩的力量呈渐增性。在早期创伤没有愈合之前,肢体的活动及外形可近乎正常;一旦愈合,其挛缩力量增加,轻者只是皮肤及皮下软组织挛缩,重者可造成肌肉、肌腱、血管、神经的短缩,甚至骨关节畸形,多年的挛缩,可造成肢体扭曲呈蛇状畸形,完全丧失工功能。
牵拉伤 (30%):
最常见,大部分是手臂被卷入机器所致。
切割伤 (15%):
日常生活或工作中发生的玻璃割伤,或在前臂手术时误伤。
枪弹伤或药物误注入神经干内致伤 (5%):
枪弹伤或药物误注入神经干内致伤 与上述损伤相比较,这两类损伤病例较少。
正中神经损伤较常发生,损伤部位多在手腕部或前臂,在上臂或腋部受伤者较小。