老年人乳腺癌鉴别诊断
1.乳腺增生病
包括乳腺小叶增生和慢性囊性增生病,前者多为生理性,与月经有明显关系,乳痛和肿块在月经来潮后明显消失。后者在月经后乳痛和肿块消失不明显,乳房仍可能触及质韧软似毛线团样增生组织或片膜状、颗粒样增生块。
2.乳腺纤维腺瘤
一般见于18~25岁青年妇女,常伴有月经不调,近年来30~40岁妇女发病率较高。肿块不痛,光滑,多为单个,边界清楚,活动度大,无皮肤粘连,腋部无淋巴结肿大。
3.导管乳头状瘤
常见乳晕旁有小肿块,挤压时有溢液,一般呈浆液性或带有血色。可分为大、小导管内乳头状瘤,可疑时应做细胞学检查,或做活体组织学检查。
4.乳房结核
年轻妇女多见,常伴有结核病临床表现,肿块韧或软,或溃破流液,细胞学检查可以确诊。
5.浆细胞乳腺炎
可作乳头溢液细胞涂片检查,进行鉴别诊断。