日光性皮炎需要与以下几种疾病进行鉴别:
1. 接触性皮炎:有明确的接触刺激物或过敏原,发病部位一般在暴露部位,发病机制与免疫反应有关。
2. 非日伤反应:有很多特发性光照性皮肤病(光线性皮肤病)的临床表现与日晒伤相似,如多形日光疹和日光性荨麻疹,多形日光疹晒后数小时或数日后出现瘙痒性丘疹和水疱,呈对称分布,持续数日后消退,春季与初夏最严重,可能于次年复发。
3. 光毒性反应:使用光毒性药物或局部光敏剂物质后可能出现的一种过度的日晒伤反应,临床表现与日光性皮炎相似,可以通过了解患者是否有使用光毒性药物,以及暴露部位是否有接触呋喃香豆素的植物进行鉴别。