肾病综合症(肾病综合症 )

别名:
小儿原发性肾病综合征,小儿肾综
传染性:
无传染性
治愈率:
10%
多发人群:
所有人群
发病部位:
典型症状:
水肿 皮肤干燥 低蛋白血症 面色苍白 无力
并发症:
是否医保:
挂号科室:
治疗方法:

  一、尿常规

  1、蛋白尿

  1)2周连续3次定性≥ ( )。

  2)24h尿蛋白定量≥50~100mg/(kg·d)。婴幼儿可检测任意一次尿蛋白/肌酐>2.0。

  3)国际小儿肾脏病学会(ISKDC)建议>40mg/(m2·h)。

  4)单纯性肾病综合征为选择性蛋白尿,选择指数(SPI)>0.2。

  2、尿纤维蛋白原降解产物(FDP)

  1)有助于肾小球病分类。

  2)连日多次测定尿FDP<1.25µg/ml,多为原发性肾小球肾病(微小病变型肾病)。

  3)尿FDP持续增高,多为增生型、膜增生型或急进性新月体肾炎。

  3、其他

  可见透明管型或颗粒管型,肾炎性肾病可见血尿(离心尿红细胞>10个/Hp)。

  二、血象

  1、红细胞沉降率增快

持续低补体血症。

  2、高脂血症

  1)主要为高胆固醇血症及高三酰甘油血症。

  2)血胆固醇≥5.7mmol/L,婴儿则≥5.2mmol/L,三酰甘油>1.2mmol/L。

  3)(32)低白蛋白血症:血浆白蛋白<30.0g/L,婴儿则<25.0g/L。白/球蛋白倒置。

  三、肾功能

  1、一般正常,少尿期尿素氮轻度升高。

  2、蛋白电泳

  3、α2-球蛋白明显增高,γ-球蛋白降低。

  四.其他

  1、X线检查

  1)可发现慢性肾静脉血栓。

  2)症状:肾增大、输尿管有切迹。

  2、B超检测

  也可检出慢性肾静脉血栓,必要时肾静脉造影以确诊。

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