会阴下降综合征(会阴下降综合征 )

别名:
会阴下降综合症
传染性:
无传染性
治愈率:
60%
多发人群:
中老年,女性比男性为多,经...
发病部位:
典型症状:
肛门坠胀 排便困难 排便不尽感 肌张力降低
并发症:
是否医保:
挂号科室:
治疗方法:

会阴下降综合征检查

1.内窥镜

多数可见直肠前壁黏膜松弛,用肛门镜可见其堵塞镜端。

  2.排粪造影

是诊断会阴下降综合征的可靠方法,不但可测定静息时的会阴位置,而且可测定排便过程中会阴的下降程度。另外,可诊断会阴下降综合征常伴随的其他盆底松弛性疾病,如直肠内套叠、直肠脱垂、直肠前突等。

  会阴下降综合征的排粪造影诊断标准有:

①以耻骨直肠肌压迹中点代表会阴位置,以坐骨结节下缘水平线为参照,排便前静息相会阴位置低于坐骨结节下缘2cm,和(或)排便中会阴下降大于3cm者。②以肛管上部,即肛管直肠结合部中点代表会阴位置,以耻骨联合下缘至尾骨尖的连线,即耻尾线为参照;正常静息时,肛管上部正好位于耻尾线下缘,经产妇肛管上部低于耻尾线3.5cm,其他人低于3cm;或排便中下降大于3cm。

  有作者对52例会阴下降综合征行排粪造影结合盆腔造影,结果其中10例(19%)盆底形态正常;42例(81%)伴直肠内套叠,其23例为直肠内黏膜套叠,19例为全层直肠套叠;4例同时合并直肠前突。我们还证实会阴和盆底腹膜位置,不论在对照组还是会阴下降综合征组,均呈显著相关,说明以耻骨直肠肌压迹中点代表会阴位置,以坐骨结节下缘水平线为参照,测量的会阴位置可准确反应盆底腹膜的位置变化。

  3.肛管直肠测压和肌电图测定

有肛管压力的降低,外括约肌运动单位潜伏期延长等。上述52例会阴下降综合征患者中均有肛管静息压、最大收缩压和肛管咳嗽压显著降低。

  4.盆底肌活检

Parks和Henry对会阴下降综合征患者行括约肌活检证实括约肌有变性,如肌纤维肥厚。

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  • 冯培民,主任医师
    冯培民 主任医师
    未开通
    成都中医药大学附属医院 消化内科

    擅长疾病:反流性食管炎、功能性胃肠病、消化性溃疡、感染性和非感染性慢性肝病、消化道出血、炎症性肠病、慢性胆囊炎、消化系统肿瘤等疾病的的中西医结合临床防治,对于痞满、胃痛、反酸,腹痛、胁痛、鼓胀、黄疸、虚劳、便秘、泄泻、痢疾、便血、呕血、口臭等

  • 王昌成,主任医师
    王昌成 主任医师
    未开通
    淮安市第二人民医院 消化内科

    擅长疾病:对消化系统疾病的诊治理论基础扎实,临床经验丰富,内镜检查与治疗技术娴熟。

  • 刘树青,主任医师
    刘树青 主任医师
    未开通
    淮安市第二人民医院 消化内科

    擅长疾病:消化内科各种疾病诊治,尤其擅长内镜下的检查和治疗,如胃镜、肠镜、无痛胃镜检查,内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗胆总管结石、胆道内支架置放、食道扩张及支架置放、内镜下胃肠息肉摘除,内镜下止血、取异物等。

  • 李红玲,主任医师
    李红玲 主任医师
    未开通
    淮安市第二人民医院 消化内科

    擅长疾病:内镜检查与治疗,如胃镜、肠镜、无痛胃镜检查,内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗胆总管结石,内镜下胃肠息肉摘除,内镜下止血、取异物等。

  • 叶蔚,主任医师
    叶蔚 主任医师
    未开通
    杭州市中医院 消化内科

    擅长疾病:胃食管反流病、胃十二指肠溃疡、胆胰疾病的诊治。

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