造口旁疝预防
根据造口旁疝发生的原因,采取不同的针对性措施。
1.肥胖患者要适当控制体重,并加强腹肌锻炼。
2.造口位置选择要适宜 选择要点:
①造口位置宜选择在左下腹或右上腹;
②应在腹部切口旁造口,尽量避免经腹部切口造口;
③尽可能选择经腹直肌造口或腹膜外造口。
3.造口大小要适宜,一般直径在1.5~2.0cm之间,肥胖者可适当扩大,拖出肠管应高出皮肤1cm左右。
4.术中严格无菌操作,避免操作粗暴,彻底止血,预防切口感染,并适当应用抗生素。
5.选择适宜麻醉,效果要满意,确保在无张力状态下进行组织缝合。
6.术后加强营养支持治疗。
7.积极治疗引起腹内压增高的疾病。