桡骨下端骨折(桡骨下端骨折 )

别名:
Colles骨折
传染性:
无传染性
治愈率:
治愈率99%
多发人群:
成年及老年人
发病部位:
典型症状:
发烧 腕部疼痛 腕关节扭挫伤 腕部肿胀压痛
并发症:
是否医保:
挂号科室:
治疗方法:

桡骨下端骨折治疗?

桡骨下端骨折一般治疗

  1、无移位的骨折

  用石膏四头带或小夹板固定腕关节于功能位3~4周。

  2、有移位的伸直型骨折或屈曲型骨折

  多可手法复位成功。伸直型骨折,非粉碎性未累及关节面者,常采用牵抖复位法;老年患者、粉碎骨折、累及关节面者,常采用提按复位法。复位后,保持腕关节掌屈及尺偏位,石膏或外固定架固定4周。屈曲型骨折纵向牵引后复位方向相反,复位后,腕关节背屈和旋前位固定4周。固定后即拍X线片检查对位情况外,1周左右消肿后需拍片复查,如发生再移位应及时处理。

  3、粉碎性骨折

  复位困难或复位后不易维持者(如巴尔通骨折),常需手术复位,克氏针、螺丝钉或T型钢板内固定。术后石膏固定6周。

  4、合并症的处理

  骨折畸形连接,凡导致功能障碍者,应手术纠正畸形及内固定。下尺桡关节脱位影响前臂旋转者,可切除尺骨小头。合并正中神经损伤,观察3个月不恢复者,应探查松解神经,并修平突出的骨端。迟发性伸拇肌腱断裂者,应去除骨赘、修复肌腱。骨质疏松者应给于相应治疗,以防止其它严重骨折(如股骨颈骨折)合并症的发生。

  5、功能锻炼

  骨折固定期间要注意肩、肘及手指的活动锻炼。尤其老年人,要防止肩关节僵硬。

桡骨下端骨折辨证论治

  1,中医疗法:

  1)初期

  【治法】 活血祛瘀、消肿止痛。

  【方药

  桡骨下端骨折1.主方桃红四物汤(吴谦等《医宗金鉴》)

  处方:当归12克,白芍12克,生地黄15克,川芎5克,桃仁12克,红花9克。水煎服,每日l剂。

  若肿胀、疼痛较甚者,可加三七末3克(冲服)、木通12克、乳香5克。

  2.外用方双柏散(上海中医学院《中医伤科学讲义》)

  处方:侧柏叶2份,黄柏l份,大黄2份,薄荷l份,泽兰1份。共研细末,以水、蜜糖煮热,调成厚糊状,外敷患处。

  2)中期

  【治法】 和营生新,接骨续损。

  【方药】

  1.主方和血舒筋方(《广东省中医院《四肢骨折和脱臼治疗图解》)

  处方:当归12克,续断12克,木香12克,威灵仙12克,白芍12克,五加皮12克,忍冬藤18克,鸡血藤15克。水煎服,每日1剂。

  2.外用方接骨膏(《广东中医学院(《外伤科学》) 处方:五加皮2份,地龙2份,乳香1份,没药l份,土鳖虫1份,骨碎补1份,白及1份。共为细末,用蜂蜜调成厚糊状,外敷患处。

  3)后期

  【治法】 养气血,补肝肾,壮筋骨。

  【方药】

  1.主方肢伤三方(广东中医学院《外伤科学》)

  处方:当归12克,白芍12克,续断12克,骨碎补12克,威灵仙12克,木瓜12克,天花粉12克,黄芪15克,熟地黄15克,自然铜10克,土鳖虫10克。水煎服,每日1剂。

  2.外用方上肢损伤洗方(《上海中医学院《中医伤科学讲义》) 处方:伸筋草15克,透骨草15克,荆芥9克,防风9克,红花9克,千年健12克,刘寄奴9克,桂枝12克,苏木9克,川芎9克,威灵仙9克。解除夹板固定后,煎水熏洗患肢,每日l剂。

  桡骨下端骨折的练功活动 骨折整复固定后,即应鼓励患者进行指间关节、掌指关节屈伸活动,及肩、肘关节活动。解除固定后,作腕关节屈伸、旋转和前臂旋转活动锻炼。

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    广西中医药大学第一附属医院仁爱分院 骨科

    擅长疾病:擅长治疗1.脊椎性疾病:如颈(腰)椎骨质增生、各类颈肩腰腿痛、颈(腰)椎间盘突出症,强直性脊柱炎;2.脊柱相关疾病:如头昏头痛、胸闷心悸、腹痛胃胀、泄泻便秘、阳痿早泄等;3.骨关节疾病:如四肢骨折、关节脱位、股骨头缺血坏死等;4.陈旧性软组织损伤:如肩周炎、网球肘、腱鞘炎、足跟痛等。

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    擅长疾病:精于中医正骨手法,中西医结合诊治骨伤科疑难病症,股骨头坏死、骨质疏松症治疗。擅长脊柱外科、创伤骨科、骨关节微创外科手术治疗,经皮椎间孔镜(PELD)微创手术治疗腰椎间盘突出症,MED微创治疗颈、腰椎退变性疾病,脊柱脊髓神经损伤手术治疗,肩、膝关节镜手术,肩、髋、膝人工关节置换术,骨盆、髋臼骨折及关节内骨折微创手术治疗。

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    卿茂盛 主任医师
    未开通
    深圳市中医院 骨科

    擅长疾病:应用中西医结合方法诊断治疗骨伤科疑难病及急危重病症等各类骨伤疾病,有较丰富的临床经验。

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