桡骨远端骨折(桡骨远端骨折 )

别名:
传染性:
无传染性
治愈率:
99%
多发人群:
多见于老年妇女,青壮年发生...
发病部位:
典型症状:
发烧 腕部疼痛 腕关节扭挫伤 腕部肿胀压痛
并发症:
是否医保:
挂号科室:
治疗方法:

桡骨远端骨折并发症?

  本病可发生以下的一些并发症:

  1、畸形愈合:

  未准确复位和未可靠固定是造成骨折畸形愈合的主要原因。治疗桡骨远端骨折的关节外标准包括恢复掌倾角、桡骨斜度和高度。普遍接受的标准为桡腕关节分离小于2 mm,背侧倾斜角度小于10度,桡骨短缩小于5 mm。背侧或掌侧粉碎性骨折,严重的背侧成角或不完全复位是骨折固定后可能再次移位及随后发生畸形愈合的征兆。腕背侧畸形主要由于复位时掌屈、尺偏未到位而畸形愈合,而腕掌侧畸形是由于复位过度屈曲致远端向掌侧移位未矫正,特别是老年骨质疏松,复位时用力过度而产生。桡骨远端骨折复位后再移位发生率高,特别是粉碎性骨折,固定过程中更易发生再移位而畸形愈合,明显的畸形将严重影响腕关节功能。

  2.、下尺桡关节脱位:

  下尺桡关节脱位在桡骨远端骨折最易发生并发症,且容易忽略。下尺桡关节主要靠关节盘和桡尺掌、背侧韧带维持稳定,当腕背伸跌倒时可使韧带断裂而使下尺桡骨关节脱位。早期识别并治疗合并桡骨远端骨折的下尺桡关节损伤,对降低疼痛后遗症和功能缺失的发生率是至关重要的。X线检查发现下尺桡关节大于3mm,即下尺桡关节脱位,桡骨远端骨折的准确复位和可靠固定,能使脱位的下尺桡关节复位并愈合。

  3、正中神经卡压:

  桡骨远端骨折复位固定的位置使腕管屈曲,骨折的移位及血肿可以增加腕管内压力,严重时可导致正中神经压迫和腕管综合征。骨折复位后对位对线良好,经皮穿针固定可减少正中神经卡压的发生率。早期发现,及早解除正中神经卡压可减轻手部功能障碍。

  4、严重创伤性腕关节炎:

  保持关节面平整是桡骨远端骨折关节功能恢复的重要条件。对于粉碎性骨折,治疗成功最重要的标准是关节内的重建,即关节面恢复的准确度,关节面不平超过2mm是手术的适应证。我们采用撬拨复位后穿针固定治疗波及腕关节或粉碎、极不稳定的桡骨远端骨折,效果良好。

  5、前臂筋膜室综合征:

  掌屈尺偏加压固定,可使前臂筋膜室压力升高,腕部过度屈曲,可减少静脉回流,使筋膜室的压力进一步增高,严重时可出现筋膜室综合征。因此石膏或夹板固定后观察手部血运及疼痛性质可发现筋膜室综合征的先兆,以便及时处理,避免更严重的并发症发生。

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  • 江蓉星,主任医师
    江蓉星 主任医师
    未开通
    成都中医药大学附属医院 骨科

    擅长疾病:骨关节炎、筋伤、内伤、颈椎病、腰椎间盘突出症、股骨头缺血性坏死、骨折、脱位、骨质疏松、各种骨病及其痛症。擅用经方与验方辨证治疗疑难杂症。

  • 周学龙,主任医师
    周学龙 主任医师
    未开通
    广西中医药大学第一附属医院仁爱分院 骨科

    擅长疾病:擅长治疗1.脊椎性疾病:如颈(腰)椎骨质增生、各类颈肩腰腿痛、颈(腰)椎间盘突出症,强直性脊柱炎;2.脊柱相关疾病:如头昏头痛、胸闷心悸、腹痛胃胀、泄泻便秘、阳痿早泄等;3.骨关节疾病:如四肢骨折、关节脱位、股骨头缺血坏死等;4.陈旧性软组织损伤:如肩周炎、网球肘、腱鞘炎、足跟痛等。

  • 汤勇智,主任医师
    汤勇智 主任医师
    未开通
    清远市人民医院 骨科

    擅长疾病:颈肩腰腿痛、椎间盘突出、脊柱脊髓损伤、脊柱结核、肿瘤、畸形、骨关节炎、股骨头缺血坏死等方面疾病的诊治,并且在脊柱、关节微创领域积累了丰富的临床经验。

  • 何升华,主任医师
    何升华 主任医师
    未开通
    深圳市中医院 骨科

    擅长疾病:精于中医正骨手法,中西医结合诊治骨伤科疑难病症,股骨头坏死、骨质疏松症治疗。擅长脊柱外科、创伤骨科、骨关节微创外科手术治疗,经皮椎间孔镜(PELD)微创手术治疗腰椎间盘突出症,MED微创治疗颈、腰椎退变性疾病,脊柱脊髓神经损伤手术治疗,肩、膝关节镜手术,肩、髋、膝人工关节置换术,骨盆、髋臼骨折及关节内骨折微创手术治疗。

  • 卿茂盛,主任医师
    卿茂盛 主任医师
    未开通
    深圳市中医院 骨科

    擅长疾病:应用中西医结合方法诊断治疗骨伤科疑难病及急危重病症等各类骨伤疾病,有较丰富的临床经验。

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