下肢静脉血栓(下肢静脉血栓 )

别名:
下肢静脉血栓形成
传染性:
无传染性
治愈率:
30%
多发人群:
经常需要站立的职业工作者
发病部位:
典型症状:
静脉血栓 持续性疼痛 静脉回流障碍 剧痛
并发症:
是否医保:
挂号科室:
治疗方法:

下肢静脉血栓有哪些症状?

  一、症状

1.原发性髂-股静脉血栓形成 血栓形成位于髂-股静脉,发病率比小腿肌肉丛静脉血栓形成低,左侧多见,为右侧的2~3倍。在一组1432例的统计中,左侧占69.3%,右侧占26.6%,双侧4.1%。

  髂-股静脉是整个下肢静脉血回流的主要通道,一旦发生血栓形成,迅速发病。本病的主要临床表现为:①患肢疼痛和压痛;血栓激发的炎症反应可致局部持续性疼痛;远侧静脉血液回流障碍则导致胀痛,站立时症状加重。在髂-股静脉行径上常可触及条索和压痛。②肿胀:由严重静脉回流障碍所致,故一般均颇严重。③患肢皮色发紫,严重者可致花斑状以至坏疽。④严重病例肢端动脉搏动明显减弱以致消失。⑤浅静脉曲张为代偿性,急性期多不明显。

  原发性髂-股静脉血栓形成的结局为:①纤溶和再通。②局限和机化。③血栓扩展:逆行扩展可累及整个下肢深静脉系统;顺行扩展可能侵犯下腔静脉,如血栓脱落,则可导致致命性肺栓塞。

  2.继发性髂-股静脉血栓形成 血栓起源于小腿肌肉静脉丛,顺行扩展时可累及整个髂-股静脉系统。此谓混合型,它是临床上最常见的类型。其特点是:①起病方式大都隐匿;②症状开始时轻微,许多病人直到髂-股静脉受累,出现典型症状时才被发现,故实际病期比症状期长;③足靴区营养性变化,包括脱屑、色素沉着、湿疹样变和溃疡等,由于小腿部深浅交通静脉常原已有病变,因而演变远比原发性型更为迅速、且程度严重。

  3.股青肿 1938年Gregoire描述了严重的弥漫性涉及全肢静脉的髂-股静脉血栓形成,称为股青肿(phlegmasia cerulea),临床上并不罕见。这是下肢深静脉血栓形成最严重的类型,下肢整个静脉系统包括潜在的侧支几乎全部处于阻塞状态,静脉压急剧升高,肢体剧痛伴整个患肢明显肿胀,皮肤发亮和发绀,皮温降低,因动脉痉挛和(或)间隙综合征导致患肢严重肿胀、缺血以至坏死。此为静脉性或湿性坏疽。由于大量体液在短时期内进入患肢及急骤肢痛,可导致休克。

二、诊断

  在临床工作中详细询问病史、仔细体格检查,并结合必要的辅助检查,对下肢静脉血栓形成做出诊断并不困难。

相关推荐

下肢静脉血栓相关医生

更多>

  • 刘昌伟,主任医师
    刘昌伟 主任医师
    免费咨询 预约挂号
    北京协和医院 血管外科

    擅长疾病:腹主动脉瘤腔内微创治疗、主动脉夹层腔内修复、下肢动脉硬化闭塞症外科治疗、颈动脉内膜切除术、颈动脉、锁骨下动脉、内脏动脉的介入治疗、各种血栓栓塞疾病的外科治疗。

  • 郑月宏,主任医师
    郑月宏 主任医师
    免费咨询 预约挂号
    北京协和医院 血管外科

    擅长疾病:主动脉瘤、主动脉夹层的诊疗,动脉硬化性闭塞症、肾动脉狭窄、颈动脉体瘤、静脉曲张等外周动脉、静脉疾病的手术、介入治疗。

  • 陈跃鑫,副主任医师
    陈跃鑫 副主任医师
    免费咨询 预约挂号
    北京协和医院 血管外科

    擅长疾病:血管疾病的外科手术和介入治疗。包括下肢缺血、动脉硬化闭塞、糖尿病足、颈动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄、大动脉炎、腹主动脉瘤、胸主动脉瘤、主动脉夹层、深静脉血栓、脉管炎、布加综合症、髂静脉压迫综合症等。

  • 王磊,主管护师
    王磊 主管护师
    未开通
    北京协和医院 血管外科

    擅长疾病:深静脉血栓预防(基础、物理、药物预防)及血栓发生后如何居家护理,血管外科疾病(动脉及静脉疾病)患者居家阶段自我照顾。

  • 管珩,主任医师
    管珩 主任医师
    未开通
    北京协和医院 血管外科

    擅长疾病:各种血管外科疾病的诊治。

下肢静脉血栓相关医院

更多>