血栓闭塞性脉管炎一般治疗
一、非手术疗法
①一般疗法。严禁吸烟;防止受冷、受潮和外伤;患肢运动锻炼
②药物疗法。中医中药,血管扩张剂,去纤维蛋白治疗。
③交感神经阻滞。
④肢体负压疗法。将患肢置入密闭舱内,上肢给予-10.6kPa(-80mmHg),下肢予-13.3kPa(-100mmHg)之压力,每次10~15分钟,1~2次/日,10~20次为一疗程。
⑤高压氧治疗。
二、手术疗法
①胸或腰交感神经节切除术。适用于早期患者。
②肾上腺切除术。经交感神经节切除术后不能行动脉重建术的晚期患者,可行肾上腺切除术。亦可一并切除交感神经节。
③动脉血栓内膜剥除术。
④动脉旁路手术。
⑤大网膜移植术。分带蒂移植与游离移植,通过皮下隧道,将网膜依次拉至肢体远端。
⑥肢体静脉动脉化手术。
血栓闭塞性脉管炎辨证论治
一、中医疗法
淤血阻脉:患肢疼痛不休,夜间尤甚,常常抱膝呻吟难眠,肤色暗红、紫红或青紫,足背部汗毛脱落,趾甲变厚,皮肤、肌肉萎缩,可伴有粟粒样黄色淤点反复出现,足背动脉消失,精神疲惫,面色苍白,消瘦,纳物不香,舌偏红或紫暗、苔白,脉沉细涩。
治法:活血化淤,通络止痛。
方药:生地10克、赤芍凹克、当归15克、川芎10克、肉桂5克、元胡粉(冲)6克、炙乳没各6克、红花10克、桃仁10克、甘苹10克、枳壳15克、王不留行15克、两面针根15克、牛膝贝克、桑枝15克、乌蛇20克、水蛭10克。