卵巢妊娠(卵巢妊娠 )

别名:
宫外孕,异位妊娠
传染性:
无传染性
治愈率:
治愈率97%
多发人群:
孕妇
发病部位:
典型症状:
肚子疼 腹部压痛 尿妊娠试验阳性 子宫颈有举痛
并发症:
是否医保:
挂号科室:
治疗方法:

卵巢妊娠治疗?

卵巢妊娠一般治疗

  卵巢妊娠西医治疗

一、治疗:

  1.药物治疗

  1)腹腔镜检查证实为卵巢妊娠未破裂,可直接向卵巢孕囊内注射MTX保守治疗

  2)术前已诊断卵巢妊娠而未破裂者,亦可在B超引导下向孕囊内注射MTX,亦可作MTX的全身治疗,剂量为50mg/m2。或注射前列腺素、氟尿嘧啶等作保守治疗,但疗效不确切,治疗期间仍有发生破裂的可能,此时仍需手术治疗。

  3)治疗期间用血β-HCG监测,如有破裂,内出血较多,仍需手术治疗。

  2.手术治疗

  卵巢妊娠的治疗方法应以手术治疗为主,根据病变范围可行卵巢病灶切除术或卵巢楔形切除术(ovarian wedge resection),在少数情况下,为控制出血可行卵巢切除术或患侧附件切除术。一般不主张单纯卵巢切除而保留同侧输卵管,这样可致孕卵外游走,发生输卵管妊娠的机会增多。少数行保守性手术者,术后可酌情补以化疗,并监测β- HCG。

  1)卵巢全部切除 如出血多,患侧卵巢破坏严重,对侧正常,剖腹探查时常做患侧卵巢切除。

  2)卵巢楔形切除 如出血不多,剖腹探查时见病变仅累及部分卵巢,可做病变部的楔形切除,卵巢余部缝后,术后监测血β-HCG水平,如下降迟缓,说明可能尚有部分绒毛组织残留,可用MTX治疗。

卵巢妊娠辨证论治

  卵巢妊娠中医治疗

一、治疗:

  1.未破损期治法:

  活血化瘀,消癥杀胚。方药:宫外孕Ⅱ号方。赤芍、丹参各15g,桃仁9g,三棱、莪术各3~6g,可同时应用天花粉针剂以提高杀胚效果。

  2.已破损期:

  1)休克型治法:回阳救脱,活血化瘀。方药:参附汤、生脉散合宫外孕Ⅰ号方。人参50g,附子10g,麦冬20g,五味子20g,赤芍15g,桃仁9g,丹参15g。

  2)不稳定型治法:活血化瘀佐以益气。方药:赤芍15g,丹参15g,桃仁9g,党参50g,黄芪100g。

  3)包块型治法:破瘀消癥。方药:宫外孕Ⅱ号方:三棱20g,莪术20g,赤芍15g,桃仁15g,丹参20g。

  3. 偏方:

  1)【组成】:丹参15克,赤芍15克,桃仁9克,三棱3至6克,莪术3至6克。

  制作用法:水煎服,每日1剂,日服2次。

  2)【组成】人参9克,苏子9克,茯苓9克,谷芽9克,巴戟天9克,菟丝子9克,白芍9克,白术15克,薏苡仁15克,山药15克,神曲6克,砂仁1粒,甘草0.6克,柴胡1.5克。

  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

  3)【组成】知母6克,麦冬6克,人参3克,芦根12克,葛根9克,黑山栀4.5克,竹茹4.5克,葱白2根。

  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

  4)【组成】青竹茹9克,生姜12克,半夏15克,茯苓12克,橘皮9克。

  【用法】为粗末,水煎服,分2次服。

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    谭卫荷 主任医师
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    擅长疾病:一直从事妇产科临床工作,主要从事产前诊断、遗传咨询及高危妊娠诊治等。在产前诊断、遗传咨询、高危妊娠等方面积累了丰富经验,熟练处理各种妊娠合并症及并发症,熟练掌握产前诊断指征、胎儿发育异常诊疗处理及各种遗传病临床表现、诊断、遗传风险及如何避免遗传病患儿出生等,熟练掌握羊膜腔穿刺羊水染色体检查、脐静脉穿刺术等产前诊断技术,熟练掌握宫内治疗如羊膜腔穿刺羊水灌注术、快速羊水减量术等。

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    王德刚 副主任医师
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    中山市博爱医院 产科

    擅长疾病:产前优生咨询,常见遗传病的诊断及遗传咨询,双胎妊娠诊治,产前诊断各类穿刺术,胎儿宫内治疗及染色体核型分析。

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    欧德明 副主任医师
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    中山市博爱医院 产科

    擅长疾病:主要从事优生遗传咨询、产前诊断、早中孕期筛查、妊娠早期甲状腺疾病的诊治、绒毛活检术、羊膜腔穿刺术、脐带穿刺术等工作。

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